語学、専門学校お申し込みフォーム [オーストラリア語学学校]

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語学、専門学校お申し込みフォーム
7chから申し込んだ方には特典進呈中。もちろん学校への紹介、お申し込み手数料は無料です。

出来るだけ全ての記入項目を正確に記入するようにしてください。
適切に記載していない場合には、メール返信出来かねますのでご了承ください。
*は必須項目です

学校申込み内容

学校名*
キャンパスロケーション*	※希望キャンパス（都市名）ご記入ください
コース名*	※コース名は、通常は「一般英語コース」になるのが一般的です。それ以外のコース希望の場合には、コース名称を記入してください。
コースタイプ*	フルタイム　パートタイム　その他（短期コース、専門学校など） ※学生ビザでお申し込みの方は、必ずフルタイムでのお申し込みになります。専門学校入学希望の方は、学校によって入学に必要な英語力証明が必要になります。
コース申込み期間*	週間
コース開始希望日	年月日
進学希望の有無	はい　いいえ学校名：　 ※「はい」の方は進学希望学校名（コース名）を記入してください

お客様情報

お名前（漢字表記）*	姓：名：
お名前（英語表記）*	姓(Family Name)：名（Given Name）：
性別*	男性　女性
生年月日*	年月日
郵便番号*
住所*
住所（フリガナ）*
電話番号*
メールアドレス*
メールアドレス確認*	※同じメールアドレスを記入してください
予備メールアドレス	※他のメールアドレスを持っている方はご記入ください
パスポート番号
ビザの種類*
現在の職業

オプション申込み希望

宿泊施設手配の希望	はい　いいえ
空港送迎（片道）の希望	はい　いいえ宿泊施手配を希望する方のみ下記の情報をご記入ください。宿泊施設手配を希望されない方は、一番下の内容確認画面を押してください。

宿泊施設の種類選択	学校手配ホームステイオーストラリア留学ドットコム手配ホームステイユースホステル・ロッジ・バックパッカー　※学校側で手配している場合のみ選択可能学校寮 ※学校側で寮を完備している場合のみ選択可能
滞在希望期間	週間
滞在開始日	年月日オーストラリア留学ドットコム手配ホームステイを希望される方は、別の申込みフォームがあります。下記の質問項目を飛ばして、内容確認画面を押してください。

学校手配ホームステイを希望される方

部屋タイプ	はい　いいえ
食事の有無	はい　いいえ　※食事は平日は朝版、土日祝日は朝昼晩を含みます
喫煙の有無	はい　いいえ
アレルギーの有無	はい　いいえ
ペットはいても大丈夫ですか!?	はい　いいえ　※特に問題ない限り「はい」にチェックを入れてください
子供はいても大丈夫ですか!?	はい　いいえ　※特に問題ない限り「はい」にチェックを入れてください
趣味
その他リクエスト＊（全角2000文字まで）

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